Должностная инструкция заведующего здравпунктом предприятия. Должностная инструкция фельдшера здравпункта промышленного предприятия Фельдшер общей практики должностная инструкция
I. Общие положения
1. Фельдшер относится к категории специалистов.
2. На должность фельдшера назначается лицо, имеющее среднее медицинское
квалификационную(ой) категорию (и).
3. Назначение на должность фельдшера и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения.
4. Фельдшер должен знать:
4.1. Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.
4.2. Структуру, основные аспекты деятельности лечебно- и санитарно-профилактических учреждений.
4.3. Организацию медицинской, медико-социальной помощи населению, основы геронтологии и гериатрии.
4.4. Теоретические основы сестринского дела.
4.5. Медицинскую этику и деонтологию; психологию профессионального общения.
4.6. Статистику здоровья населения.
4.7. Основы валеологии и санологии; методы и средства санитарного просвещения.
4.8. Краевую патологию.
4.9. Основы профпатологии.
4.10. Причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм.
4.11. Основы организации медицинской и социальной реабилитации; виды, формы и методы реабилитации.
4.12. Фармакокинетику, фармакодинамику основных групп лекарственных средств, показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; организацию лекарственного обеспечения, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинском учреждении.
4.13. Основные и дополнительные методы обследования.
4.14. Основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний.
4.15. Основы диетологии.
4.16. Систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения.
4.17. Систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля.
4.18. Противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции. Иммунопрофилактику.
4.19. Функциональные обязанности, права и ответственность среднего и младшего медицинского персонала.
4.20. Правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами и оборудованием.
4.21. Законодательство о труде.
4.22. Правила внутреннего трудового распорядка.
4.23. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
II. Должностные обязанности
Фельдшер:
1. Осуществляет прием пациентов, знакомит их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролирует их выполнение.
2. Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит, обрабатывает, стерилизует и использует изделия медицинского назначения) для пациента и медицинского персонала.
3. Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговая оценка достигнутого).
4. Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические манипуляции и процедуры самостоятельно или назначенные врачом.
5. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях или проводит их самостоятельно в пределах своей компетенции.
6. Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.
7. Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или в случаях нарушения внутреннего распорядка, выходящих за пределы его компетенции.
8. Проводит простейшие лабораторные исследования (мочи на белок, сахар, определение гемоглобина и скорости оседания эритроцитов - СОЭ) и оценивает их результаты.
9. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при определенных состояниях больного.
10. В присутствии врача и под его контролем производит переливание крови и назначенную врачом инфузионную терапию.
11. Применяет консервативные методы лечения больных, проводит лечебные процедуры.
12. Определяет показания для госпитализации, организовывает транспортирование больных и пострадавших.
13. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациента или лица, осуществляющего уход за больным.
14. Назначает соответствующее лечение, выписывает рецепты на лекарственные препараты с использованием справочной литературы.
15. Организует лечение и медицинский уход на дому.
16. Осуществляет организацию и проведение диспансерного наблюдения за различными группами населения (детьми, подростками, беременными женщинами, участниками и инвалидами войн, пациентами, перенесшими острые заболевания, пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, пр.).
17. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного заболевания.
18. Организует и производит профилактические прививки детям и взрослым.
19. Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.
20. Проводит отбор материала для бактериологических исследований в соответствии с заболеванием или назначениями врача.
21. Обучает членов семьи организации безопасной среды для пациента. Осуществляет уход и обучение членов семьи в период болезни и реабилитации пациента.
22. Разъясняет пациенту способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.
23. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.
24. Проводит санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
III. Права
Фельдшер имеет право:
1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.
2. Вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении.
3. Требовать от руководителя учреждения, старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т.д., необходимого для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.
4. Повышать квалификацию, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.
5. Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
IV. Ответственность
Фельдшер несет ответственность:
1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
3. За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
1.1 Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность фельдшера.
1.2 Фельдшер относится к категории специалистов.
1.3 Фельдшер назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя медицинского учреждения.
1.4 Взаимоотношения по должности:
|
1.4.1 |
Прямое подчинение |
Заведующему отделением |
|
1.4.2. |
Дополнительное подчинение |
‑‑‑ |
|
1.4.3 |
Отдает распоряжения |
‑‑‑ |
|
1.4.4 |
Работника замещает |
Лицо, назначенное в установленном порядке |
|
1.4.5 |
Работник замещает |
‑‑‑ |
- Квалификационные требования фельдшера:
|
2.1 |
образование |
среднее медицинское образование |
|
2.2 |
опыт работы |
без предъявления требований к стажу работы |
|
2.3 |
знания |
Законы Украины и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения. Структуру, основные аспекты деятельности лечебно- и санитарно-профилактических учреждений. Организацию медицинской, медико-социальной помощи населению, основы геронтологии и гериатрии. Теоретические основы сестринского дела. Медицинскую этику и деонтологию; психологию профессионального общения. Статистику здоровья населения. Основы валеологии и санологии; методы и средства санитарного просвещения. Краевую патологию. Основы профпатологии. Причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм. Основы организации медицинской и социальной реабилитации; виды, формы и методы реабилитации. Фармакокинетику, фармакодинамику основных групп лекарственных средств, показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; организацию лекарственного обеспечения, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинском учреждении. Основные и дополнительные методы обследования. Основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний. Основы диетологии. Систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения. Систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля. Противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции. Иммунопрофилактику. Функциональные обязанности, права и ответственность среднего и младшего медицинского персонала. Правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами и оборудованием. Законодательство о труде. Правила внутреннего трудового распорядка. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты. |
|
2.4 |
навыки |
работы по специальности |
|
2.5 |
дополнительные требования |
--- |
- Документы, регламентирующие деятельность фельдшера
3.1 Внешние документы:
Законодательные и нормативные акты, касающиеся выполняемой работы.
3.2 Внутренние документы:
Устав медицинского учреждения, Приказы и распоряжения руководителя медицинского учреждения (заведующего отделением); Положение об отделении, Должностная инструкция фельдшера, Правила внутреннего трудового распорядка.
- Должностные обязанности фельдшера
Фельдшер:
4.1. Осуществляет прием пациентов, знакомит их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролирует их выполнение.
4.2. Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит, обрабатывает, стерилизует и использует изделия медицинского назначения) для пациента и медицинского персонала.
4.3. Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговая оценка достигнутого).
4.4. Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические манипуляции и процедуры самостоятельно или назначенные врачом.
4.5. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях или проводит их самостоятельно в пределах своей компетенции.
4.6. Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.
4.7. Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или в случаях нарушения внутреннего распорядка, выходящих за пределы его компетенции.
4.8. Проводит простейшие лабораторные исследования (мочи на белок, сахар, определение гемоглобина и скорости оседания эритроцитов - СОЭ) и оценивает их результаты.
4.9. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при определенных состояниях больного.
4.10. В присутствии врача и под его контролем производит переливание крови и назначенную врачом инфузионную терапию.
4.11. Применяет консервативные методы лечения больных, проводит лечебные процедуры.
4.12. Определяет показания для госпитализации, организовывает транспортирование больных и пострадавших.
4.13. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациента или лица, осуществляющего уход за больным.
4.14. Назначает соответствующее лечение, выписывает рецепты на лекарственные препараты с использованием справочной литературы.
4.15. Организует лечение и медицинский уход на дому.
4.16. Осуществляет организацию и проведение диспансерного наблюдения за различными группами населения (детьми, подростками, беременными женщинами, участниками и инвалидами войн, пациентами, перенесшими острые заболевания, пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, пр.).
4.17. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного заболевания.
4.18. Организует и производит профилактические прививки детям и взрослым.
4.19. Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.
4.20. Проводит отбор материала для бактериологических исследований в соответствии с заболеванием или назначениями врача.
4.21. Обучает членов семьи организации безопасной среды для пациента. Осуществляет уход и обучение членов семьи в период болезни и реабилитации пациента.
4.22. Разъясняет пациенту способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.
4.23. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.
4.24. Проводит санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
- Права фельдшера
Фельдшер имеет право:
5.1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.
5.2. Вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении.
5.3. Требовать от руководителя учреждения, старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т.д., необходимого для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.
5.4. Повышать квалификацию, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.
5.5. Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Украины.
- Ответственность фельдшера
Фельдшер несет ответственность:
6.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Украины.
6.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Украины.
6.3. За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Украины.
- Условия работы фельдшера
7.1. Режим работы фельдшера определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в медицинском учреждении.
7.2. В связи с производственной необходимостью фельдшер может направляться в служебные командировки (в т.ч. местного значения).
7.3. Для решения оперативных вопросов фельдшеру может выделяться служебный автотранспорт.
- Условия оплаты труда
Условия оплаты труда фельдшера определяются в соответствии с Положением об оплате труда персонала.
9 Заключительные положения
9.1 Настоящая Должностная инструкция составлена в двух экземплярах, один из которых хранится у медицинского учреждения, другой - у работника.
9.2 Задачи, Обязанности, Права и Ответственность могут быть уточнены в соответствии с изменением Структуры, Задач и Функций структурного подразделения и рабочего места.
9.3 Изменения и дополнения в настоящую Должностную инструкцию вносятся приказом заведующего медицинского учреждения.
|
Руководитель структурного подразделения |
|||
|
(подпись) |
(фамилия, инициалы) |
||
СОГЛАСОВАНО: |
|||
|
Начальник юридического отдела |
|||
|
(подпись) |
(фамилия, инициалы) |
||
|
00.00.0000 |
|||
|
С инструкцией ознакомлен: |
|||
|
(подпись) |
(фамилия, инициалы) |
||
|
00.00.00 |
|||
Фельдшер является специалистом, который оказывает медицинскую помощь людям, несмотря на отсутствие у него высшего образования по специальности. В действительности квалифицированный сотрудник со средним медицинским образованием вполне способен выполнить необходимые действия во многих ситуациях, и способствовать сохранению здоровья лиц, находящихся в его ответственности.
Чем занимается фельдшер?
Фельдшер - это сотрудник предприятия или организации со средним медицинским образованием, чья основная обязанность состоит в том, чтобы оказывать доврачебную помощь . Также этот специалист может зачастую выполнять функции терапевта. Он выставляет диагноз, если речь идет о не слишком серьезных случаях и назначает несложное лечение. А если не может решить проблему пациента, должен направить в больницу или поликлинику к узкопрофильным специалистам. Во многих учреждениях имеется фельдшер, и его функции из-за этого могут отличаться.
В школе
Фельдшер в школе берет на себя заботу о здоровье учеников. Он оказывает первую медико-санитарную помощь учащимся , пострадавшим на уроке или перемене. Также в его обязанность входит участвовать в периодической диспансеризации учеников. Он должен заботиться о безопасности пребывания школьников на территории учебного заведения. Этот специалист может также делать плановые прививки, реакции манту и все, что необходимо для поддержания здоровья учащихся.
Скорая помощь
Фельдшер скорой помощи - это сотрудник, в обязанности которого входит обеспечивать незамедлительное отправление бригады после поступления к ней вызова и приезд на нужное место не позднее времени, требуемого в соответствии с нормой.
Также он осуществляет ряд операций с пациентами по прибытии, в том числе выполняет реанимационные мероприятия, останавливает кровотечение, вводит препараты, накладывает шины, снимает кардиограмму. Зачастую именно от правильности его действий зависит выживет ли пациент.
Здравпункт предприятия
В некоторых организациях есть свой медпункт, например, такие пункты могут быть на больших заводах. Фельдшер здравпункта на предприятии должен оказывать первую помощь сотрудникам этой организации . Он может обслуживать свою организацию как с врачом, так и без врача. В первом случае он исполняет предписания врача, становясь его помощником.
Во втором случае он проводит широкий круг действий по отношению к сотрудникам при возникновении такой необходимости. При этом фельдшер должен приобрести навыки с учётом специфики компании и наиболее вероятных травм на производстве данного профиля.
Общие положения инструкции
Общие положения инструкции фельдшера описывают ключевые нормы, относящиеся к занятию и исполнению сотрудником обязанностей на данной должности. Типовая должностная инструкция включает следующие общие положения:
Обязанности и задачи
На фельдшера возлагаются следующие обязанности:
Все перечисленные обязанности фельдшер выполняет либо под контролем врача, либо самостоятельно. Работа в отсутствие врача носит более ответственный характер и до нее допускаются фельдшеры, способные выполнять ее надлежащим образом и имеющие необходимый опыт и квалификацию.
Требования к специалисту
В качестве фельдшера на предприятие может быть принят сотрудник, получивший среднее образование по программе для специальности «Лечебное дело». Он может не иметь категории либо иметь первую или вторую категорию.
Фельдшер обязан знать:
Список теоретических знаний, которые требуются от фельдшера, довольно обширен. Ему необходимо в достаточной мере изучить все вышеперечисленные темы, чтобы быть в состоянии эффективно оказывать помощь людям.
Ответственность
Правовой статус фельдшера также определяется в должностной инструкции. В ней указано, что ответственность для фельдшера наступает за:
- выполнение своих обязанностей ненадлежащим образом либо их невыполнение, пределы такой ответственности определяются в Трудовом кодексе РФ;
- разглашение сведений, составляющих врачебную тайну;
- за нанесение материального ущерба организации, в которой они трудятся или третьим лицам, пределы подобной ответственности определяются в Трудовом и Гражданском кодексе РФ.
Также сотрудник отвечает за нарушение в процессе работы норм административного и уголовного права. Размер санкции в таких случаях определяется, соответственно, по КоАП и Уголовному кодексу.
Преимущества и недостатки профессии
Разумеется, основной плюс профессии фельдшер заключается в том, что
это благородное врачебное ремесло,
и что
он имеет возможность помочь людям
. В принципе у него есть шанс спасать жизни.
Кроме того, данная специальность связана со следующими преимуществами:
- востребованность. Фельдшеры нужны во многих местах, получить работу, обладая данной специальностью, несложно;
- профессиональный рост, поскольку фельдшер при дальнейшем обучении может стать врачом;
- наличие шансов на подработку, так как фельдшер по работе овладевает рядом практических навыков, в том числе выполнением инъекций и постановкой капельниц.
Как основные минусы данного ремесла рассматриваются:
- не слишком высокая зарплата за смену, а чтобы иметь дополнительные деньги приходится брать дополнительные дежурства и смены;
- значительный уровень стресса, впрочем, данный минус характерен для всех должностей медицинского профиля;
- повышенный риск заражения инфекционными заболеваниями, так как часто приходится контактировать с заболевшими людьми.
Осуществлять прием вызовов, поступающих от населения к больным на дом по телефону или при личном обращении, а также «активные» вызовы на дом от врачей амбулаторно-поликлинического учреждения и станции (отделения) скорой медицинской помощи, и своевременную передачу вызовов персоналу выездных бригад. Не имеет права самостоятельного отказа в приеме вызова. 2.9. Вести регистрацию обращаемости, заполнять журнал записи вызовов неотложной медицинской помощи. 2.10. Вести журнал учета использования санитарного автотранспорта, заполнять путевые листы водителей. 2.11. Передавать поступающие вызовы дежурному врачу, регулировать выезды санитарных автомашин. 2.12. Уведомлять лиц, обратившихся за неотложной медицинской помощью, о возможном времени выполнения вызова. 2.13. Передавать при необходимости вызов на станцию (отделение) скорой медицинской помощи. 3. ПРАВА Фельдшер вправе: 3.1.
Кабинет неотложной помощи
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская поликлиника № 24» Положение о кабинете неотложной медицинской помощи взрослому населению на территории обслуживания ГБУЗ НСО «ГП № 24»
- Основной целью и задачей кабинета неотложной медицинской помощи (НМП) поликлиники является обеспечение оказания пациентам амбулаторно-поликлинической помощи в неотложной форме непосредственно в день обращения в поликлинику и исключение оснований для обращения пациентов в службу скорой медицинской помощи.
- Врач-терапевт (фельдшер), работающий в кабинете НМП, взаимодействует с медицинскими регистраторами поликлиники, подчиняется заведующему отделением, в состав которого включен кабинет НМП.
- Врач (фельдшер) НМП является штатным работником территориальной поликлиники.
Гбуз "нехаевская црб"
Работы кабинета доврачебного приема; — в необходимых случаях направлять больного вне очереди на Прием к врачу; — в экстренных случаях вызвать в доврачебный кабинет любого Специалиста, включая заведующего отделением; — направлять больных (посетителей) на лабораторные к рентгенологические исследования, на электрокардиографию, а также к специалистам в соответствии с перечисленными выше функциональными Обязанностями; — затребовать при необходимости медицинские карты из картохранилища; — требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; — овладевать смежной специальностью; — повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке. IV.
Кленовый парк
Айсылу Похожие вопросы Я работаю на складе водителем погрузчика и в мои обязанности входит перевозка и доставка грузов, но мой начальник требует выполнять работы не относящ Очень нужна помощь. Я работая техником-контролёром в Водоканале. В мои обязанности входит производить пломбировку прибора учёта холодного водоснабжения. Я работаю на швейной фабрике прессовщиком. В мои обязанности входит дублирование деталей кроя т.е.
я проклеиваю детали из полиэстера, трикотажа флизе Не так давно я работала на фирме торговым представителем. В мои обязанности входило распространять товар и собирать деньги Работаю фельдшером неотложной помощи в поликлинике по графику 5/2 c одной отработочной субботой в течении года.
Как составить должностную инструкцию фельдшера?
Решение о назначении на должность и об освобождении от должности принимается главным врачом по представлению непосредственного руководителя. 1.3. На должность фельдшера назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «лечебное дело», без предъявления требований к стажу работы. 1.4. Фельдшер в своей деятельности руководствуется:– действующими нормативно-правовыми документами по вопросам выполняемой работы;– уставом учреждения, локальными нормативными актами учреждения;– настоящей должностной инструкцией.
1.5.
Должностная инструкция фельдшера
В своей работе фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема руководствуется указаниями и распоряжениями муниципальных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию Доврачебного приема пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений. II. Обязанности Для выполнения своих функций фельдшер (медицинская сестра) Кабинета доврачебного приема обязана: 1. Осуществлять первичный прием больных, не получивших талона К врачу в день обращения, для решения вопроса о срочности врачебной помощи.
2. Давать направления на лабораторные и другие исследования Больным, не нуждающимся в день обращения во врачебном приеме. 3. Проводить антропометрию, измерение артериального и глазного давления, температуры тела и др. 4. Участвовать в организации и проведении профилактических Медицинских осмотров.
5.
Основы диетологии.
- 4.16. Систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения.
- 4.17. Систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля.
- 4.18. Противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции.
Важно
Иммунопрофилактику.
Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.II.
Обязанности фельдшера кабинета неотложной помощи в поликлинике
Кеторолак (Кеторол) 30 мл/2 флакона Клемастин (Тавегил) 2мг/2мл/2 ампулы Корвалол 25 мл/1 флакон Кофеин-бензоат натрия 20% - 1 мл/1 ампула Магния сульфат 25% - 10 мл/4 ампулы Масло вазелиновое 25 мл/1 флакон Метоклопрамид (Церукал) 10 мг/2 мл/2 ампулы Натрия хлорид 0,9% - 10 мл/4 ампулы Натрия хлорид 0,9 % - 500 мл/1 флакон Нитроглицерин 0,0005 № 40/1 упаковка Нифедипин (Коринфар) 1 мг №100/1 упаковка Новокаиноамид 10% - 10,0 мл/2 ампулы Перекись водорода 3% - 40 мл/1 флакон Папаверина гидрохлорида 2% - 2 мл/2 ампулы Платифиллинагидротартрат0,2% - 1мл/1 ампула Преднизолон 30мг/мл - 1 мл/4 ампулы Салфетки спиртовые 10 штук Уголь активированный 0,25 №10/5 упаковок Фенилэфрин (мезатон) 1% - 1 мл/2 ампулы Фуросемид (Лазикс) 20мг/2мл/5 ампул Хлоропирамин (Супрастин) 2% - 1 мл/2 ампулы Эпинефрин (Адреналин) 0,1% - 1мл/5 ампул Приложение №3 к приказу главного врача №199 от 19.11.2014 г.
В функции врача НМП входит выполнение вызовов на дом к больным, которые не в состоянии посетить поликлинику, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, неопасных для жизни и не требующих экстренной специализированной медицинской помощи (далее — неотложные состояния).
- Функции врача (фельдшера) НМП выполняются врачом-терапевтом (фельдшером), в т. ч. специально назначенным врачом (фельдшером), принятым на должность врача-терапевта (фельдшера), или поочередно штатными врачами-терапевтами поликлиники в форме совместительства (дежурства) в соответствии с графиком дежурств, утвержденным руководителем поликлиники.
- Время работы врача НМП устанавливается в рабочие дни с 14.00 до 20.00 (прием вызовов до 19.00), в выходные и праздничные дни с 09.00 до 15.00 (прием вызовов до 14.00).
Внимание
Ежегодно отделением скорой медицинской помощи выполняется более 3,5 тысяч вызовов. Практика показывает, что люди часто необоснованно обращаются в отделение скорой медицинской помощи. Доступность и бесплатность нашей скорой помощи выработали у населения привычку звонить на «03» по любому поводу - от банального насморка до порезанного пальца.
Конечно, человек, у которого возникла проблема со здоровьем, имеет право на получение медицинской помощи, но для этого не обязательно тратить дорогостоящие ресурсы «скорой помощи», отвлекая бригаду от случаев, когда действительно есть реальная угроза для жизни. Для этих целей в поликлинике организован кабинет неотложной медицинской помощи. Теперь при поступлении вызова на скорую помощь по телефонам 03, 5-15-33, по сотовому телефону 033, 112 фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи будет распределять вызова по степени тяжести и срочности.
Следить, совместно с работниками регистратуры, за сроками Прохождения посетителями поликлиники старше 40 лет флюорографического обследования, посещения смотрового кабинета, кабинета тонометрии. 6. Соблюдать в своей работе принципы деонтологии. 7. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы Среди больных. 8. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.
9. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию: Паспортную часть направлений на МСЭК, санаторно-курортные карты, Данные лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на МСЭК, на санаторно-курортное лечение, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, справки и Др. III.
Должностные обязанности феьдшера 03
Должностная инструкция для фельдшера кареты скорой помощи
1. Общие положения.
1.1. На должность фельдшера (медицинской сестры) выездной бригады скорой медицинской помощи назначается фельдшер (медицинская сестра) способный оказать экстренную медицинскую помощь в объёме квалификационных требований подготовки фельдшера скорой медицинской помощи.
1.2. Назначается на должность и увольняется приказом главного врача ГУЗ ГССМП.
1.3. Фельдшер (медицинская сестра) подчинён врачу (ответственному фельдшеру фельдшерской бригады скорой доврачебной помощи) выездной бригады, а административно - заведующему подстанцией и старшему фельдшеру подстанции.
1.4. В своей работе руководствуется “Положением о городской станции скорой медицинской помощи”, приказами и распоряжениями Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга, главного врача ГУЗ ГССМП и заведующего подстанцией.
2. Обязанности фельдшера (медицинской сестры) выездной бригады скорой медицинской помощи.
Фельдшер (медицинская сестра) выездной бригады обязан:
2.1. Соблюдать трудовую дисциплину, выполнять свои должностные обязанности, приказы и распоряжения главного врача ГУЗ ГССМП.
2.2. Прибыть на дежурство заблаговременно с тем, чтобы бригада в полном составе к началу смены была готова выехать на вызов. До начала смены расписаться в журнале дежурного наряда, надеть спецодежду, узнать номер автомашины, фамилию водителя, осуществить предрейсовый осмотр водителя, принять и проверить имущество.
2.3. Проверить состояние автомашины, наличие и исправность рации санитарного автомобиля, сделать контрольный вызов оператору радиостанции.
2.4. При необходимости произвести уборку медицинского мусора (салон санитарного автомобиля определяется как процедурный кабинет лечебного учреждения).
2.5. Проверить санитарное состояние прибывшей из гаража санитарной автомашины и наличие исправной рации (получить контрольный вызов от оператора радиостанции).
2.6. При подаче автобазой неисправного автомобиля (с неработающей рацией, отоплением и другими дефектами), информировать врача, фельдшера по приёму вызовов и передаче их выездной бригаде на подстанции (диспетчера подстанции) для решения вопроса о составлении акта и замене автомашины.
2.7. Проверить и принять инструментарий, медицинскую аппаратуру, шины и мягкий инвентарь. О принятии имущества расписаться в соответствующих журналах.
2.8. С момента приёма имущества фельдшер (медицинская сестра) несёт ответственность за его сохранность и правильную эксплуатацию.
2.9. Под руководством старшего по бригаде оказывать медицинскую помощь безотлагательно и бесплатно гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на её территории (ст. 39 “Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан”) на месте и во время доставки в стационар, в объёме квалификационных требований подготовки фельдшера скорой медицинской помощи.
2.10. Выполнять все назначения и распоряжения старшего по бригаде. Во время выполнения вызовов соблюдать установленную форму одежды. Иметь при себе удостоверение работника ГУЗ ГССМП. В свободное от вызовов время находиться на подстанции без права сна и без права отлучаться с её территории.
2.11. В случае производственной необходимости, по распоряжению заведующего подстанцией перейти для работы в любую бригаду подстанции, а по распоряжению старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции - на другую подстанцию или в оперативный отдел центральной подстанции. В этом случае для переезда предоставляется транспорт подстанции, а время переезда засчитывается в рабочее время.
2.12. Если у водителя или медицинского персонала будут замечены любые признаки болезненного состояния либо признаки опьянения (запах алкоголя в выдыхаемом воздухе), немедленно информировать об этом старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции и заведующего подстанцией и в дальнейшем действовать по их указанию.
2.13. При сигнале о поступлении вызова немедленно, совместно со старшим по бригаде прибыть к диспетчеру подстанции, присутствовать при получении вызова.
2.14. В течение одной минуты вместе с бригадой занять место в автомашине, пристегнуть ремень безопасности и выехать для выполнения вызова.
2.15. Оказывать помощь старшему по бригаде в осуществлении связи с диспетчером центральной подстанции при приёме вызова, в ходе его выполнения и при отчёте после его выполнения.
2.16. Отчитываясь по телефону или рации, уточнять адрес и повод к вызову; для исключения возможной ошибки дублировать текст вызова вслух. При следовании на вызов помогать водителю и старшему по бригаде найти адрес и выбрать наиболее удобный и кратчайший маршрут проезда к месту нахождения больного.
2.17. При оказании медицинской помощи выполнять указания и распоряжения старшего по бригаде, тщательно контролировать свои действия. Действовать быстро и решительно, проявляя внимание к больным и окружающим их лицам, соблюдать правила медицинской деонтологии,
2.18. Во время выполнения вызова строго и точно соблюдать "Правила работы выездного персонала на автомашинах скорой медицинской помощи ", утверждённые и введённые в действие приказом Комитета по здравоохранению от 13.04.2004 г. № 87-п.
2.19. При необходимости организовывать переноску больного на носилках (переноска больных на носилках в условиях работы бригад скорой медицинской помощи расценивается как вид медицинской помощи).
2.20. После выполнения вызова, связанного с транспортировкой осмотреть салон автомашины для выявления возможно оставленных больным вещей или ценностей, при обнаружении таковых немедленно доложить врачу и диспетчеру центральной подстанции. Забытые вещи должны быть сданы по акту в приёмное отделение больницы, в которую был доставлен больной, с отметкой об этом в карте вызова и указанием фамилии лица принявшим вещи.
2.21. По окончании смены проверить наличие в автомашине аппаратуры (в рабочем состоянии), стерильного инструмента, шин и мягкого инвентаря. Заменить израсходованные баллоны с медицинскими газами. Произвести влажную уборку салона автомашины и убрать медицинский мусор, сдать спецодежду. Передать имущество диспетчеру или фельдшеру новой смены и расписаться в журнале приёма-передачи аппаратуры и имущества.
2.22. До прибытия смены оставаться на своем рабочем месте, а при поступлении вызова выехать для его выполнения в любое время, независимо от того, сколько осталось времени до окончания дежурства.
2.23. При поступлении распоряжения главного врача или старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции о задержке бригады для выполнения срочных заданий (стихийные бедствия, аварии с массовым количеством пострадавших, ЧС и др.) фельдшер (медицинская сестра) должен остаться на службе после окончания дежурства.
2.24. Принимать участие в работе утренних конференций и совещаний, проводимых администрацией подстанций, посещать ЛКК, постоянно совершенствовать свои профессиональные знания и деловую квалификацию.
3. Фельдшер (медицинская сестра) выездной бригады СМП должен знать:
3.1. способы оказания доврачебной помощи больным на месте и в пути следования в объёме квалификационных требований подготовки фельдшера СМП;
3.2. содержание медицинского ящика и фармакодинамику имеющихся лекарственных средств;
3.3. медицинскую технику (наркозную, дыхательную и другую медицинскую аппаратуру), находящуюся на оснащении выездной бригады;
3.4. тактику работы в сложных ситуациях (при дорожно-транспортных происшествиях, массовых отравлениях, стихийных бедствиях, чрезвычайных ситуациях,микросоциальных конфликтах и т.п.);
3.5. дислокацию лечебных учреждений города и районы обслуживания своей и смежных подстанций;
3.6. “Протоколы действий для фельдшерских бригад скорой медицинской помощи ”, приказы, инструкции и другие руководящие материалы, касающиеся работы скорой медицинской помощи, утверждённые вышестоящими органами;
3.7. приказы главного врача ГУЗ ГССМП г. Санкт-Петербурга;
3.8. деонтологию, основы законодательных и иных нормативных актов, психологии и социологии в пределах, необходимых для выполнения своих должностных обязанностей;
3.9. правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;
3.10. порядок составления установленной отчётности.
4. Ответственность фельдшера (медицинской сестры) выездной бригады СМП.
Фельдшер (медицинская сестра) выездной бригады несет ответственность за:
4.1. выполнение указаний и распоряжений старшего по бригаде;
4.2. выполнение приказов и распоряжений главного врача ГУЗ ГССМП, своих должностных обязанностей и соблюдение трудовой дисциплины;
4.3. сохранность оборудования и оснащения, соблюдение правил техники безопасности, охраны труда и “Правил работы выездного персонала на автомашинахСМП”.
5. Права фельдшера (медицинской сестры) выездной бригады СМП.
Фельдшер (медицинская сестра) выездной бригады имеет право:
5.1. ставить вопрос перед администрацией о замене технически неисправного санитарного транспорта (с неработающим отоплением, рацией, неисправными дверными замками и т.п.);
5.2. требовать от администрации создания здоровых и безопасных условий труда, обеспечения спецодеждой, медикаментами, оборудованием и др.;
5.3. вносить предложения по совершенствованию медицинской помощи, оснащению санитарного автотранспорта, рациональному использованию рабочего времени и другим вопросам организации труда;
5.4. принимать участие в управлении подстанцией, используя для этой цели постоянно действующие производственные совещания, собрания и конференции;
5.5. на поощрение, премирование и продвижение по службе за высокие производственные показатели;
5.6. на усовершенствование и специализацию не реже одного раза каждые 5 лет работы на ГССМП.
6. В случае производственной необходимости Главный врач ГУЗ ГССМП оставляет за собой право коррекции должностной инструкции.